После удаления желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря является одной из самых распространенных в хирургии. Каждый год в мире проводят 2,5 млн холецистэктомий (1). Многие пациенты ошибочно считают, что эта процедура решает все их проблемы и полностью избавляет от неприятных симптомов. К сожалению, это далеко от истины. Расскажем, почему.

Что происходит после операции на желчном пузыре


В норме желчь непрерывно синтезируется клетками печени и направляется в желчный пузырь. А вот оттуда секрет выбрасывается в 12-перстную кишку дозировано, только в фазу активного пищеварения. Регулируется этот процесс сложным механизмом взаимодействия пищевого комка и выделения биологически активных веществ.

При отсутствии желчного пузыря такая цикличность нарушается, желчь постоянно поступает в 12-перстную кишку (2). К чему это приводит:

  • Стенки желчного пузыря выделяют активные вещества, например, холецистокинин, которые обеспечивают слаженную работу гладкой мускулатуры сфинктеров и стенок кишечника. При удалении пузыря ясно что этих веществ уже нет и движение кишечника – перистальтика становится более хаотичной (3).

  • Нарушается сократительная способность 12-перстной кишки. Развивается дуоденостаз (задержка содержимого в этом отделе кишечника), что создает условия для его заброса в поджелудочную железу и желудок.

  • Поступление желчных кислот в желудок, возникающий при их выбросе в 12-перстную кишку вне фазы пищеварения, приводит к повышению кислотности содержимого. Это прямая предпосылка к возникновению эрозий и язв (4).

  • Избыток желчных кислот в кишечнике вызывают секреторную диарею.

Состояние после удаления желчного пузыря стали называть отдельным синдромом. Часто он не только не облегчает неприятную симптоматику, а, наоборот, усиливает ее.

Осложнения удаления желчного пузыря


Примерно половина пациентов после холецистэктомии жалуются на боли в животе и различные диспептические симптомы (5). Это объясняется осложнениями, которые связаны не с самой операцией, а с физиологическими изменениями системы пищеварения. По статистике дисфункция сфинктера Одди возникает в 20% случаев (6). Гипертонус сфинктера Одди связан с развитием дуодено-гастрального рефлюкса, который диагностируется примерно в таком же проценте случаев. Далее патологическая цепочка прогрессирует, развивается дуоденит и повышение давление в 12-перстной кишке. Агрессивное содержимое забрасывается в поджелудочную железу, что ведет к острому или хроническому панкреатиту (7).

После удаления нужно все то же, только уже без желчного


Нет ничего лишнего в совершенном человеческом организме. Операция – важный звоночек, что пора побольше заботиться о здоровье.

Камни образовались не просто так, а потому что неправильно работала печень (нарушен был баланс плохого холестерина и желчных кислот), на загустевание желчи оказывала влияние неправильно сформированная микрофлора кишечника, возможно повлияли и спазмы желчевыводящих путей из-за нестабильной нервной систем. Ваше питание многие годы изобиловало мучным или жирным, преобладала высококалорийная и мясная пища

И поэтому самое очевидное что нужно сделать сейчас: увеличить в питании количество активных волокон, которые будут связывать избыточную желчь и гармонизировать продвижение пищи по кишечнику. Для этого есть натуральные средства. Например, зеленый коктейль НутриДетокс. Его удобно использовать каждый день и так корректировать недостатки современного питания, хотя овощи и каши все равно нужны!

Сделать так, чтобы печень вырабатывала здоровую желчь можно сочетая экстракты трав с гепатопротекторным эффектом, альфа-липоевую кислоту и восстановив микрофлору кишечника. Для этих целей в европейской «Системе Соколинского» применяется «Программа поддержки пищеварения»

В нее входит Зифланиум для печени и поджелудочной и Баланса Премиум Пробиотик для перезагрузки микрофлоры.

Что делать при застое желчи

Подробнее о "Программе поддержки пищеварения"

Потеря желчного пузыря, увы, не позволяет начать есть что хочется на радостях, что правый бок не болит. Иначе, можно вместо одного заболевания, в данном случае желчнокаменной болезни, получить целый «букет»: гастрит, эзофагит, панкреатит.

Питание должно остаться разумным. Может и более свободным чем при наличии камней, но мучным, жирным и мясным увлекаться все равно не нужно, если не хотите получить камни в протоках печени.

Миф о снижении уровня холестерина после радикальной операции вообще не имеет ничего общего с реальностью, так как механическое удаление пузыря не влияет на жировой обмен и концентрацию фракций холестерина в крови.

На горизонте ближайшего года после операции лучшее на наш взгляд решение: использование НутриДетокс 3-4 раза в неделю как зеленого коктейля для поддержки правильного пищеварения + в начале использовать «Программу поддержки пищеварения» в течение двух месяцев.

Если операция по удалению желчного пузыря была уже несколько лет назад, то для укрепления здоровья можно использовать Программу Премиум. Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия. О ней Вы можете прочесть далее.

Литература:

1. Звягинцева Т.Д., Шаргород И.И. Постхолецистэктомический синдром: дисфункция сфинктера Одди. Лiки Ук'раши, 2011, 2(148): 100-106. / Zvyagintseva T. D., Shargorod I. Postcholecystectomical syndrome: sphincter of Oddi dysfunction. Liki Ukraini, 2011, 2(148): 100-106. 

2. Белоусов А.С., Водолагин В.Д. «Диагностика, диффеернциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения» - М.: Медицина, 2002. – 424 с.

3. Агафонова Н.А. Билиарная боль: причины и механизмы развития, возможности медикаментозной коррекции. Consilium Medicum. 2010, 12: 3-9. / Agafonova N.A. Biliary pain: reasons and mechanisms of development, possibilities of drug correction. Consilium Medicum. 2010, 12: 3-9. 

4. Марук М.В. «Детергенты у больных, ранее оперированных по поводу рака и предопухолевых заболеваний желудка// Врачебное дело. – 1975. - №5. – С.82-84.

5. Di Ciaula A, Wang DQ, Wang HH. et al. Targets for current pharmacologic therapy in cholesterol gallstone disease. Gastroenterol. Clin. North Am., 2010;39(2):245-264. 

6. Мехтиев С.Н., Мехтиева О.А. Алгоритм ведения пациентов с функциональными расстройствами билиарного тракта. Лечащий врач. 2013, 4: 19. / Mehtiyev S.N., Mehtiyev O.A. Algorithm for the management of patients with functional disorders of the biliary tract. Lechaschiy Vrach, 2013, 4: 19. 

7. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Билиарнозависимый панкреатит: от патологической физиологии к патогенетическому лечению. Клин. перспект. гастроэнтерол., гепатол., 2008;3:3-14.

Как начать чувствовать себя лучше. Практический подход

У большинства проблем плохого самочувствия есть причина в области ошибок в питании, переутомления, накопленной внутренней интоксикации, нестабильности эмоционального состояния. Но Вы можете сами сделать свой образ жизни более здоровым – благодаря системному применению натуральных средств.

Естественно, поскольку речь не идет о лечении, то здесь и не предлагаются лекарства. Это разумный 100% натуральный подход. Все ингредиенты, о который здесь написано - встречаются в природе! 

«Система Соколинского» позволяет с учетом реальной физиологии влиять на основы Вашего самочувствия – на «фундамент»:

1. правильное пищеварение

2. достаточный уровень витаминов, минералов, аминокислот, других необходимых компонентов питания

3. достаточный уровень энергии для жизни и обновления клеток

4. дружественную микрофлору и активный стабильный иммунитет

5. эффективное очищение от токсинов на уровне кишечника и печени

80% результата приносят 20% правильных усилий. Выполнение данных рекомендаций просто и доступно даже для очень занятого человека.

Для занятых, современных и разумных людей

Для человека, которому требуется каждый день решать много новых задач, активно работать, будет полезным наш системный взгляд на человека, поскольку это «умный подход»: мы используем всего несколько натуральных нелекарственных препаратов с эффектом взаимного усиления 

Правильнее и проще всего начинать с Программы Премиум - Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия поскольку она позволяет устранить 5 самых частых причины плохого самочувствия и упадка сил.

К ней могут добавляться в отдельных случаях натуральные средства для поддержки при стрессе или при натушенном иммунитете (об этом вы могли прочесть в статье выше).

От Вас при этом зависит соблюдение разумности в питании, забота о своем душевном состоянии и физической активности.
Программа Премиум - Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия

Подробнее


Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Владимир Соколинский — автор 11 книг по натуральной медицине, член Европейской ассоциации натуральной медицины, Американской ассоциации практикующих нутрициологов, Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской биоэлементологии, Чешской ассоциации практикующих специалистов в области реабилитации, представитель Всемирной организации термальной терапии в Чехии.

Натуральные средства производятся в Чехии специально для использования в «Системе Соколинского» под авторским контролем на семейном предприятии в Чехии.